沈阳仁康中医肾病医院
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姓        名: 黄某
年        龄: 39 岁 住    址: 辽宁沈阳和平区
就诊日期: 2007-4-10 病历号:

 患者  黄某,女 39岁,沈阳人 ,患者因泡沫尿6个月,肉眼血尿1个月,于2007431日入院,患者六月前,发现其尿中有较多的泡沫,未于就诊治疗,1个月前,患者发现其尿液较红,呈肉眼血尿,在当地医院就诊检查尿蛋白+++尿潜血++++拟慢性肾炎给予强的松等治疗,疗效不佳,且出现双下肢浮肿,心肺腹部均正常,双下肢可见有指凹陷性水肿,在我院检查结果示:尿蛋白++++,尿潜血++++,伴大量红细胞,血Cr264.9umol/L,BUN10.4mmol/L,GFR18.4ml/分,IgA4.31g/L。患者经多次会诊后,给予肾穿刺活检示IgG+,小球细膜弥漫性中-重度增生,部分肾小球节段性纤维化,肾小管灶性萎缩,其病理诊断为新月体型肾小球肾炎,伴节段性肾小球硬化。
诊断:高血压病、高血压性肾损害、慢性肾功能不全氮质血症期

 

患者来诊后,考虑其诊断为ANCA阴性血管炎引起的新月体型肾小球肾炎,及慢性肾功能不全,经过多次专家会诊后,通过“古方四联疗法”口服中药、脐疗、肠疗及物理治疗方法,患者经一个月的治疗,患者浮肿很快消失,肉眼血尿逐渐消失至完全恢复正常,血Cr复查降至126umol/L,BUN7.0mmol/L,GFR43.6ml/分,尿中红细胞2~3,患者于2006714出院,出院后,继续口服药物治疗,以巩固其疗效,防治复发,经近4月的随访,患者多次复查,尿中红细胞2~3,尿蛋白++,肾功能已完全恢复正常。血Cr69umol/L,BUN5.6mmol/LGFR已正常,为119ml/分,目前患者仍在服药,以巩固其疗效,防治复发,患者生活能自理,能够从事正常的家务劳动,且患者定期去来院复查。

 

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